孙小明高烧不退进入了第4天。
蒋美兰站在重症监护室的玻璃外,看着躺在病床上的儿子哭得声嘶力竭。
“儿子,你要加油呀,妈妈就你一个孩子,你可不能丢下妈妈呀,你要是走了,妈也不活啦~~”
孙树这个当父亲的,这时候也淡定不了了,冷冰冰望着旁边的外科金主任质问道:
“金医生,我儿子就一个小小阑尾炎,现在怎么会被送到ICU抢救为止?”
金主任有些尴尬,毕竟这个锅应该是麻醉科的事情,但病人是外科收的,所以只有他代表外科出面安抚家属。
“事情是这样的,恶性高热这病比较复杂,70%跟病人的RYR1基因突变有关,然后在诱发药物的作用下,使肌细胞质内钙离子浓度迅速增高,使肌肉挛缩,产热急剧增加,体温迅速升高。
体温升高的同时产生大量乳酸和二氧化碳,出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常等一系列变化,这种病情还是非常非常严重的,的确是危及生命的,所以这个病危通知单你还是要签署一下的。”
孙树听了火气一下子就上来了:
“什么什么意思?什么这個酸哪个钾的,我听不懂,你们医院现在就是想推脱责任是吧?反正你的意思我听懂了,就是我儿子自己发育不好,他活该是吧?”
这话一出,孙家和蒋家的一些亲戚都围拢过来,骂骂咧咧。
金主任汗都下来了,知道这事要麻烦了,毕竟这是一个14岁的小男孩,是父母和亲戚们的宝贝,一个阑尾炎就病危了,从情感上讲的确难以接受。
可是再难接受这也是事实呀。
“这个这个,病人现在的情况也不是我们愿意看到的,但从医学的角度讲,的确是病人自身的基因有缺陷。”
“你吃屎啦!”
旁边一个亲戚忍不住要骂人了:
“你刚刚自己也说了,70%与基因突变有关,那也不是百分百对不对?还有30%是其他原因引起的,那你为什么不说说这方面的原因?”
“我们好端端的一个人来你们医院,现在生死不明,难道不是你们用药错误治死的?”
“就是,医院就是会骗人,如果小明没事还好,要是小明出事了,咱们没完!!!”
“绝对没完,我大哥家就一个小孩,小明要是死了伱们一命偿一命!!!”
“我的明仔啊!!!”
监护室外已经乱成了一团,金主任被家属推来推去却又无可奈何,不得不继续做着解释工作。
监护室内,ICU主任李瑞其也在跟麻醉科主任徐黄慧等一众专家探讨病情。
做为医生,肯定是不希望病人死的,花都一院对孙小明的恶性高热也是相当重视,全院抢救。
徐黄慧主任皱着眉头问道:
“老李,病人40℃高烧已经持续4天了,整个人都处于谵妄态度,时不时惊厥抽搐。再看看这些数据,再下去就是循环衰竭死亡了,你们ICU行不行啊?”
徐黄慧是女医生,面对同龄男同事往往说得更直接点。
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李瑞其也是哭笑不得:
“老徐,你这话说得,你的病人我可是给你放在了优先位置,你看看,我们科室最好的两位大夫24小时不停守在病床旁边,你说还要怎么重视?
现在不仅是体温降不下来,还有心衰、呼衰的症状,你再看看这个肾功能,马上就要出现肾衰了。特效丹曲洛林针我们也早早使用了,该想的办法我们都想了。”
徐黄慧瞄了一眼监护病房玻璃,玻璃外面家属已经跟金立民主任吵成了一团。
再想想这个属于麻醉科的大锅,心中再次涌起无力感来,这要小病人要是死了,不但是她良心上过不去,更意味着麻醉科今年奖金要大扣特扣了。
尽管医疗纠纷赔偿有保险,但医院往往也会对相应科室和个人进行重罚,惩罚程度取决于病人家属闹得凶不凶。
取消评优评先进也算了,还要罚一大笔钱,还是全员扣钱,这谁受得了?
于是徐黄慧一改平时严肃的样子,双手合十恳求道:
“老李,李主任,李哥,算我求求你了,这个病人真不能出事呀,才14岁,还有大好年华没有享受过,太可怜了,而且家属这里也没法交待啊。”
李瑞其主任也轻叹一声:
“现在该用的药都上了,最后只剩下叶克膜一个办法,但叶克膜一天维持费用就是几万块,家属愿不愿意承担是个问题,更何况哪怕用了叶克膜也是治标不治本呀。
不过黄慧,我这里还有一个想法,既然咱们西医已经无能为力了,你看要不要试试中医?你们觉得怎么样?”
旁边几个年轻医生忍不住质疑道:
“李主任,中医?那都是骗人的,能有什么办法?”
“是啊,中药肝肾毒性太大,现在病人已经循环衰竭了,中药恐怕只会加重病情吧?”
几个年轻医生议论纷纷,总之一句话:不看好中医,不相信中药。
一般来说,正规从医学院毕业的,从事西医临床的医生都不是太相信中医,极端一点的把中医和骗子划等号。
徐黄慧却是若有所思……
李主任面对年轻医生的异议不以为意:
“对咱们医生来说,中西医之争是没什么意义的,不管白猫黑猫,能治病的就是好猫……”
话还没说完,突然病床上的孙小明再次出现了抽搐的情况,全身肌肉紧绷,脸色发黑,口吐白沫,整个人都剧烈的抖动起来。
外面的家属们一瞧情绪更激动了,尤其是孩子父母,那是又哭又闹,整个人都要歇斯底里了。
徐黄慧看着ICU医生马上投入抢救,再看看监护仪上越来越糟糕的数字,知道自己已经没有多少选择的余地了。
于是她紧紧掐住了李瑞其的手,急切问道:
“老李,中医试试,我们找谁?咱们医院哪位中医大夫厉害点?”
李瑞其想了一下:
“中医科的毛意辰大夫看伤寒发热是专科,祖宗的手艺,小张,你马上跑一趟中医科,让毛大夫过来会诊,就说是急诊不能耽误。”